Les pédiatres réclament le dépistage universel des lipides chez les enfants pour détecter rapidement les risques cardiaques

OTTAWA — La Société canadienne de pédiatrie recommande le dépistage universel des lipides (cholestérol) chez tous les enfants de deux à dix ans afin de les protéger contre une future maladie cardiovasculaire.

« Les maladies cardiaques ne touchent pas seulement les adultes, mais trouvent leur origine pendant l’enfance, explique le docteur Michael Khoury, un cardiologue pédiatre et professeur agrégé de l’Université de l’Alberta qui est l’auteur principal d’un nouveau document de principes publié aujourd’hui. Des taux de cholestérol élevés passent inaperçus sur le plan clinique pendant l’enfance, mais sont faciles à diagnostiquer grâce à de simples bilans sanguins. On ne peut pas traiter ce qu’on ne connaît pas. Lorsque la situation l’indique, le traitement de tels taux peut limiter considérablement (et même normaliser) le risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral à l’âge adulte. »

Les troubles lipidiques sont de plus en plus fréquents chez les enfants du Canada. Dans la population canadienne, une personne sur 300 est atteinte d’hypercholestérolémie familiale (HF), un trouble génétique qui prédispose à une importante élévation des taux de cholestérol dès l’enfance. Au Québec, l’HF peut atteindre un cas sur 90. Elle est pourtant facile à diagnostiquer et facile à traiter, et sa détection dès l’enfance peut normaliser le risque de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux précoces à l’âge adulte. Malheureusement, plus de 90 % des cas d’HF demeurent non diagnostiqués au Canada, particulièrement pendant l’enfance. Par conséquent, des stratégies provinciales et nationales universelles de dépistage du cholestérol pendant l’enfance s’imposent pour améliorer la détection et le traitement des enfants atteints d’HF.

« Les maladies cardiaques sont une cause majeure de décès au Canada. Il serait facile de mieux détecter des taux de cholestérol élevés chez les enfants canadiens et, de cette façon, on éviterait des maladies chroniques au sein de cette population à haut risque. Le dépistage des enfants atteints entraîne le dépistage des parents et d’autres membres de la parenté du premier degré, ce qui pourrait abaisser le risque de maladie cardiaque dans toute la famille », ajoute le docteur Khoury.

La prise en charge et le traitement des enfants chez qui une HF est détectée incluent les éléments suivants :

• La priorisation des changements à l’alimentation et au mode de vie
• La pharmacothérapie (médication)
• Le suivi auprès d’un spécialiste des lipides en pédiatrie

Grâce au dépistage universel, les prestataires de soins peuvent détecter rapidement les enfants à risque et fournir aux familles les outils et le soutien dont ils ont besoin pour prévenir les maladies cardiovasculaires avant qu’elles se manifestent.

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